治疗肝癌时为什么要同时处理门静脉高压症

　　如果肝癌患者同时还存在较重的门静脉高压症，即使没有出血或严重的脾功能亢进等并发症，在治疗肝癌的同时也应该考虑同时治疗，这可以在一定程度上缓解门静脉高压症，防止手术后发生门静脉高压症相关的并发症，影响远期疗效。如果已经存在出血或严重的脾功能亢进等并发症，就更应该重视门静脉高压症的治疗，因为，这些并发症如得不到有效的遏制，会影响肝癌治疗的大局。
　　（1）肝癌的治疗往往会加重门静脉高压症的程度：
　　肝癌术后，门静脉高压症的程度较术前往往有明显的增加，这是因为：
　　● 肝癌切除等治疗减少了门静脉的流出道，使原本就比较拥挤的路变得更加狭窄，门静脉压力自然会明显升高。
　　● 手术后肝细胞水肿等病理性改变对门静脉的流出道会产生不利的影响。
　　● 手术后输液较多，也是门静脉压力上升的重要因素。
　　（2）门静脉高压症的并发症影响肝癌的远期疗效：
　　如果门静脉高压症不能得到很好的处理，术后可能会因门静脉高压症的并发症影响肝癌的远期疗效。
　　● 术后因食管-胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病发生上消化道大出血。
　　● 术后门静脉高压症加剧，脾脏功能严重亢进，造成白细胞水平降低，机体对癌的防御机制受损，促使肝癌早期复发。
　　● 术后因门静脉压力进一步升高，出现顽固性腹水。