肝癌治疗的“新三样”对免疫功能有帮助

　　人们越来越认识到，对机体免疫功能保护的好坏是评价肝癌治疗方式的重要指标之一。因此，那些对免疫功能无明显损害、或有明显改善作用的治疗手段日益受到医师和患者的青睐。
　　（1）局部治疗：
　　以射频消融治疗为代表的局部治疗越来越多地应用于临床，这些方法的最大优点是可以在不开刀、不损害很多正常肝组织、不影响全身免疫细胞的情况下，很好地对肝癌实施治疗。研究表明，射频消融治疗对机体免疫功能有一定的提升作用。对于那些肝功能储备差、不适宜手术、甚至连介入治疗都难以承受的患者来说，局部治疗是首选的方式。
　　（2）免疫治疗：
　　肿瘤的免疫治疗实际上就是调动机体的免疫功能来排斥肿瘤及消灭肿瘤。肿瘤的抗原性很弱，因此它在体内的生长不像其他异物在体内生长那样能引起强烈的排斥反应。利用各种方法来提高机体对肿瘤的排斥及杀伤能力就称为免疫治疗。
　　根据免疫反应的性质，免疫治疗大致可分为以下几种类型。
　　1）主动免疫治疗：利用患者自身的肿瘤组织并经过灭活处理，制成瘤苗再回输给患者以激发毒性T细胞来杀伤肿瘤组织；也可以利用卡介苗及小棒状杆菌菌苗等来激活体内巨噬细胞和杀伤细胞从而消灭肿瘤。
　　2）被动免疫治疗：给患者输注肿瘤特异性抗体或行抗体与化学药物结合的导向治疗使药物更多地集中于肿瘤部位，从而提高治疗效果。
　　3）继承免疫治疗：将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者，提供现成的免疫力以对抗肿瘤。如输入LAK细胞及肿瘤浸润细胞等。
　　4）细胞因子治疗：一些细胞因子如干扰素、白细胞介素-2及肿瘤坏死因子等均可对肿瘤细胞起到抑制和杀伤作用，有的还可增强机体的免疫功能来对抗肿瘤。
　　5）免疫基因治疗：将细胞因子基因导入肿瘤细胞，从而使肿瘤细胞消退。
　　从理论上说免疫治疗应该是一种理想的治疗方法，它能消灭肿瘤细胞而不损害正常细胞。但目前免疫治疗的特异性还不强，只能作为一种辅助手段。只有经过其他治疗消除了大部分肿瘤细胞后，对仅留的少量残余肿瘤细胞，免疫治疗才能取得一定效果。对晚期肿瘤患者单纯用免疫治疗往往效果不好。
　　（3）心理治疗：
　　现代研究发现，人们的心理状况直接影响机体的免疫功能。心理状况良好者往往能保持正常的免疫功能；心理障碍如抑郁者，机体的免疫功能常呈现低下的状态。因此，现代医学出现了一个崭新的分支，即心理免疫肿瘤学。这一学科主要是研究心理是如何影响免疫功能，机体的免疫功能又是如何影响肿瘤的发生、发展和预后的。
　　从某种意义上讲，关注患者的心理健康，实质上就等于呵护机体的免疫功能，作为一种预防和治疗肿瘤的有效途径，日益受到人们的重视。