继发性肝癌的主要症状

　　继发性肝癌的症状与原发性肝癌大同小异。初期通常没有症状。由于肝脏胀大，有时会隐约感到上腹部不适，甚至疼痛。右肩痛楚也是常见的早期症状。其他常见的症状包括食欲减退、体重下降等。有症状而自行就诊患者多属于中、晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝大等症状，其主要特征如下：
　　（1）肝区疼痛：
　　半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
　　（2）肝大：
　　约90%以上的患者有肝脏增大，且呈进行性增大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不增大。
　　（3）黄疸：
　　一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
　　（4）腹水：
　　如果门静脉系统受压，可出现腹水、腹胀等症状。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。
　　（5）恶病质：
　　有进行性消瘦、发热、食欲减退、乏力、营养不良和恶病质等。
　　（6）转移灶症状：
　　如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨骼或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。