如何早期发现肝癌的复发及转移

　　一般肝癌根治性切除术后2年内应当每2～3个月复查AFP和肝脏B超，每6个月复查胸片，2年后可延长至3～6个月复查，随访5年或5年以上。
　　应当注意，原来甲胎蛋白阳性的肝癌患者，复发后甲胎蛋白不一定阳性，少数患者呈阴性，因此，不能单以甲胎蛋白作为复发的唯一指标。对高度怀疑复发者，可进一步行加强CT、磁共振、肝动脉造影、骨扫描等检查，必要时行肝组织穿刺细胞学检查或剖腹探查、术中B超检查。
　　甲胎蛋白阳性的肝癌，通常在手术切除术后4周转为阴性，如下降不多或持续不降，降而复升，阴而转阳，则为切除不净、局部复发或已转移的表现。
　　超声检查廉价、方便、无创伤，为肝内占位性病变的首选检查方法。常规超声可发现直径5mm的肝囊肿，10mm以上的肝实质性占位。彩色多普勒超声及超声造影的应用，可对肿瘤血供有进一步的了解。两者联合使用，对肿瘤的定性诊断有很大帮助。螺旋CT、磁共振、螺旋CT动脉造影等对肝脏占位性病变的检出率明显高于超声检查。