钱伯文治原发性肝癌经验注意

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  钱伯文认为在治疗肝癌时,还需注意以下几个问题。
  (1)掌握扶正与祛邪的辨证关系,合理配伍使用扶正药与祛邪药,即使是热毒壅盛或湿浊内聚而应用清热解毒或化湿利湿等法时,也不能忽视扶正的一面。反之在气阴两虚,正气不足,应用益气养阴药的同时,也要考虑邪毒留滞,而适当选用祛除病邪的药物。
  (2)治疗过程中不仅要看到肝癌的局部病灶,更要注意患者的全身体质情况,慎重使用活血化瘀药。有些肝癌患者虽有明显的瘀血征象,但也不宜多用久用活血化瘀之品,以免引起出血倾向。
  (3)加用引经药物。在辨证用药过程中,根据人体各个脏腑经络不同部位所发生的病变或出现的症状,加入一些归经药和引经药,有利于发挥药物的作用。如肝区疼痛可加入归肝经的柴胡、橘叶,可使疼痛得到减轻。
  (4)《金匮要略》中的鳖甲煎丸,在改善症状、治疗肝区疼痛方面有一定作用,并可使部分肝癌的肝大得到控制和缩小,连续服用也未见不良反应。但对已有腹水的晚期肝癌则不甚适宜。

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