肝癌的外科治疗

　　目前外科治疗仍然是肝癌治疗的首选措施和最有效的手段，尤其是小肝癌。小肝癌一般采取最小限度的切除方式，大肝癌则主要采用肝叶切除。手术适应证为：
　　
　　（1）病变较为局限，主要在一叶或半叶，未侵犯第一及第二肝门和下腔静脉。
　　
　　（2）小肝癌的早期切除。手术切除是小肝癌的最好治疗方法，手术切除后，
　　
　　有相当多的病例可望治愈，一般主张小肝癌一旦确诊，尽快进行手术。
　　
　　（3）“不能切除”的肝癌缩小后的二期切除、复发癌的再切除等。
　　
　　（4）一般情况较好，无黄疸和腹水，肝功能基本正常，可以进行手术治疗。由于肝癌复发的土壤广泛存在，单一的肝肿瘤切除难以达到根治肝癌的目的，
　　
　　有资料报道（何生等．肝胆外科杂志，2000，8（3）：162）肝癌切除后5年复发率高达70％。所以手术切除后，最好能运用肝动脉栓塞化疗等方法，以防止病情复发。