临床上,自身免疫肝炎发病比其他疾病发病慢,患者在初期,只会觉得身体乏力,检查后发现是转氨酶升高,等到一段时间过去,会发展到有黄疸,此时很可能已发展为严重肝炎,甚至是肝硬化。 广东暨南大学第一附属医院感染内科主任医师唐永煌教授介绍说,自身免疫性肝炎高发于年轻女性,患者大多是15~40岁女性。故当转氨酶升高,却找不到常见的肝炎病因时,要及时到医院做检查,排除这个病。 唐永煌还介绍说,自身免疫肝炎一般发病比较慢,患者初期只觉得乏力,检查为转氨酶升高,发展到一定时期会有黄疸,此时很可能已发展为严重肝炎,甚至是肝硬化。这种病的发病原因比较复杂,可能与遗传基因有关。另外,丙肝也会促发自身免疫性肝炎,患者经常是先得丙肝,再继发这种病。还有的时候,患者先出现脚肿等症状,但没有与疾病联系在一起,其实脚肿是由于肝功能下降造成了低蛋白。 自身免疫肝炎常常伴有其它病变,如关节炎、结肠炎、皮肌炎、肾炎、心肌炎、干燥综合征等,这些病变属于肝外表现。所以,当出现疑似症状后,要及早就医,一般来讲,正规治疗前要先做四项检查:转氨酶、球蛋白、自身抗体检测和肝穿检查。自身抗体检测包括抗肝细胞膜抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体等。
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