急性肝炎恢复期或慢性肝炎患者常诉肝区不适或疼痛,检查肝区时有轻度压痛或叩击痛,这是肝病患者的常见症状和体征之一许多肝病患者的肝区不适或间隙性隐痛,有自我感觉,但一般不厉害,常能忍受。疼痛一般在劳累后或静息时较明显,当注意力分散时则无明显感觉,这与“胆纹痛”(病人痛得如刀割样,甚至在床上翻滚)绝然不同。医生检查时肝区仅有轻度压痛或叩击痛。
肝区疼痛的原因,多数由于肝脏发炎造成肝肿大及肝包膜炎症,或炎症消退后留下的纤维素粘连,使得肝包膜上的神经受到刺激或牵拉而引起;部分患者可能是在较长期的病程中,疼痛信号反复刺激大脑皮层后形成一个“惰性兴奋灶”,不时发放信号而出现疼痛的感觉,这就是过去医学上称之为“肝炎后综合征”的一个表现,可以有较长期的肝区疼痛或不适。但也有少数人在未查出患肝炎前,无任何不适,一旦查出帝有HBV或诊断为肝炎后,就老有肝区不适或隐痛的感觉,但当工作忙或其他原因分散了注意力,就忘记了肝痛或没有感觉,这种情况可能与思想负担重、精神过分集中有关,是一种心理作用或非特异性肝病指标,经医生检查和解释后多数得以逐步缓解或疼痛消失。 |
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