淤胆型肝炎有哪些表现?

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淤胆型肝炎又称毛细胆管型肝炎或胆汁淤积型肝炎,是胆汁淤积于肝内所致。主要表现为肝内梗阻性黄疸,有时与肝外梗阻不易区别。患者常显重度黄疸,而且持续时间长,全身皮肤瘙痒,尿色深黄似浓茶样,大便灰白如陶土色。肝炎病人常见的消化道症状如食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹胀等症状表现相似或较轻,全身状况也比急性黄疸型肝炎要好。但整个病程长,黄疸至少持续在3周以上,甚至数月不退或消退缓慢。实验室检查胆红素明显升高,以直接胆红素为主,碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇均升高,ALT中度升高。尿液检查尿胆红素阳性而尿胆原阴性,此为梗阻性黄疸的特征,因为一般黄疸型肝炎应该是尿胆红素和尿胆原均阳性。B超检查有肝脏增大,肝内外胆管不扩张,这一点可与肝外梗队性黄疸相区别。
淤胆型肝炎黄疸虽较严重,但病情轻,食欲好,一般肝炎症状均较轻,惟黄疸消退较缓慢。急性淤胆型肝炎的预后取决于所感染病毒的类型,如系甲型和戊型肝炎,均为自限性疾病,预后良好,但病程较一般急性肝炎延长。若为乙型肝炎,则预后取决于是否转为慢性或肝硬化,甚至发展为重型肝炎

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