什么是自身免疫性肝炎?
自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一种特殊类型,与自身免疫反应有关,多见于中老年女性。发病原因是患者自身免疫系统攻击肝脏引起的炎症和肝细胞坏死,一般都呈慢性和进展性的,当其发现为本病时即已有30%~40%的病例有肝硬化。
临床表现与慢性肝炎类似,但也有严重的急性表现,如黄疸、关节酸痛或慢性关节炎表现。检查除肝功能异常外,可发现有自身免疫性抗体存在,而各种肝炎病毒指标均为阴性,并可有血沉增快及免疫球蛋白升高。还可能有其他一些临床表现,如胸膜炎、心肌炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征及类风湿性关节炎等。自身免疫性肝炎在临床上可分为多种类型,遇不明原因肝炎时,应进行自身抗体检测、肝组织活检有助于诊断。
本病为慢性进展性疾病,预后较差,一旦确诊后即应给予皮质类固醇或免疫抑制剂治疗,以达缓解症状、控制发展和减少并发症,病情恶化又有条件者可考虑行肝移植术。
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