肝炎:酒精性肝炎怎样治疗？

肝炎:酒精性肝炎怎样治疗？

酒精性肝病是因长期、大量饮用各种含乙醇的饮料所致的肝脏损害性病变，近年来随着生活水平的提高，酗洒对身体健康尤其是对肝脏物损害日益显现，酒精性肝病的发病率也明显增高，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，酒精性肝病可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三种类型。临床表现变异甚大从无症状肝肿大到门脉高压、肝衰竭。酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。治疗酒精性肝病可减轻酒精性肝炎的严重程度，防止并逆转肝纤维化，改善已存在的继发性营养不良。戒酒是治疗的根本，可使酒精性脂肪肝、肝炎及部分酒精性肝硬化得到改善，酒量宜在1周内递减，以防止发生幻觉、惊厥、谵妄、记忆和认知损害、恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过速、发热等酒精撤除综合征。饮食疗法酒精性脂肪肝给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，严格限制脂肪摄入，补充维生素B1、B2、B6、B12、叶酸等。有报道用蛋白同化激素120毫克／天，有助脂肪肝消失，但对严重酒精性肝炎无效。酒精性肝炎每天应给予12540千焦热量，其中蛋白质至少100克，改善病人营养状态，加速病情恢复。抗纤维化药物如干扰素γ、秋水仙碱、中药等有助于消除酒精性肝炎及纤维化，卵磷脂也有此作用。酒精撤除综合症治疗及早应用镇静剂如地西泮（安定），严重幻觉用氟哌啶醇2.5毫克，每2－4小时口服或冬眠灵25－50毫克，一天3次口服。