肝炎:病毒型肝炎的类型 2、肝炎患者要特别注意饮食宜忌,进食含丰富蛋白质、维生素食物。忌酒,也不要吃葱、蒜、辣椒等刺激性食品。 1、注意饮食卫生,避免与肝炎患者密切接触,避免医源性感染,保护好伤口,育龄期妇女必须避免怀孕,及时接种乙肝疫苗。 [预防与保健] 3、中医治疗以清热利湿、养阴柔肝、健脾和胃,温化寒湿等治疗。 2、慢性肝炎:适当补充维生素,治疗乙、丙型肝炎,在用保护肝功能药物的同时可用抗病毒药,如干扰素、抗核糖核酸等。 1、急性肝炎:适当休息,给予易消化、维生素含量丰富的清淡饮食,忌饮酒。口服肌苷片、维生素C等。 [治疗要点] 3、脂肪肝 病人多为肥胖成人,血脂升高,B超提示肝内弥漫性病变,血中肝炎病毒标志物阴性。 2、胆囊炎 病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度程式高,B超或CT有相应改变。 1、中毒性肝炎、酒精性肝病 有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 [鉴别诊断] 4.辅助检查 急性肝炎谷丙及谷草转氨酶明显增高,血清胆红素增高或正常。 3.体格检查 多有肝、脾肿大,肝区触痛及叩痛。部分病人巩膜及皮肤有黄染。慢性肝炎病或肝炎肝硬化者有慢性肝病溶、肝掌、蜘蛛痣、脾大和腹壁静脉曲张等。重症肝炎黄疸深、肝脏缩小或肿大,常伴有出血、少尿、腹水、精神异常和病理反向阳性等。 2.病史 病毒型肝炎的类型近期内出现持续数天以上无其他原因解释的乏力及消化道症状。部分病人有发热、尿黄及肝区痛等。病程超过半年以上,病情反复发多次者多为慢性肝炎,或肝炎肝硬化。如病人发病急骤,症状重,黄疸迅速加深,出现精神、神经系统症状者多为重症肝炎。如肝炎症状不明显,而黄疸深,持续时间长,多为淤胆型肝炎。 1.流行病学 甲型肝炎多在秋、冬季节流行,儿童多见。戊型肝炎中青年多见。 [诊断要点] 3、病毒型肝炎的类型丙型肝炎主要通过输血、血制品及伤口感染。丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。 2、乙型肝炎的传染源是急、慢肝炎患者的病毒携带者。传播途径主要有医源性、伤口感染和母婴垂直传播。 1、病毒型肝炎的类型甲型肝炎的传染源为急性病人和感染者,经消化道即粪-口传染。 是由肝炎病毒引起的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广、发病率较高的特点。分型如下:
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