肝炎病人为什么皮肤和巩膜发黄？

肝炎病人为什么皮肤和巩膜发黄？

　　肝炎病人如果出现高胆红素血症，可表现为皮肤、巩膜、黏膜、韧带、尿液等组织和体液发黄，这在医学上称为“黄疸”。
　　要弄清楚黄疸的原因，还要从胆红素的代谢说起。在正常情况下，人体血液中的红细胞不断从骨髓中产生。红细胞的生命期平均为120天，所以红细胞会不断衰老而遭到破坏，并产生血红蛋白。血红蛋白在体内再转化为一种称为“间接胆红素”的物质。“间接胆红素”随血液循环到达肝脏，在肝细胞内再转化为“直接胆红素”。直接胆红素由肝细胞分泌到毛细胆管后，成为胆汁中的主要成分。胆汁经胆管再到肠道，肠道的细菌会把直接胆红素还原，转变为“尿胆原”。大部分尿胆原氧化成粪胆原从粪便中排出，一小部分尿胆原重新由肠道吸收入血，再回到肝脏，随血循环由肾脏排出。
　　上述过程周而复始，胆红素进入和离开血液循环处于动态平衡中，所以正常人体中的胆红素量是恒定的。当肝脏出现炎症时，肝细胞功能减退，处理胆红素的能力下降，加上肝细胞肿胀及胆栓形成使胆汁排出受阻，胆红素不能通过正常渠道运行，而大量反流进入血循环中，血清胆红素量就可以升高。当血液中血清总胆红素浓度＞34μｍｏｌ／Ｌ时，皮肤和巩膜就会发黄。