重型肝炎的预后与哪些因素有关?
一般来说,重型肝炎的预后与和病人的个体差异、病情的不同时期、是否出现并发症及严重程度、治疗是否及时等都有密切的关系,并且各型重型肝炎的差异也很大。因此,影响预后的因素是多方面的: 1.年龄 一般来说,年龄愈大,预后也愈差。 2.感染方式 重叠感染者,例如合并丙肝、获得性免疫缺陷综合征,病情往往较重,病死率更高。 3.临床类型 急性重型肝炎起病急,肝细胞坏死速度快,程度重,病程进展迅速。亚急性重型肝炎肝细胞可迅速再生而发挥功能。慢性重型肝炎多为慢性肝炎活动或在肝硬化基础上出现肝组织坏死,肝脏再生能力差,导致存活率低下。但总的来说,急性重型肝炎预后可能最差。 4.化验指标 凝血酶原活动度、血清胆红素比值均与肝组织坏死密切相关。 5.并发症 消化道出血、肾衰竭、肝性脑病等并发症严重影响了机体的代谢功能,往往使病情恶化,增加治疗难度。并发症的多少、种类及严重程度是影响重型肝炎存活的重要因素。 6.与治疗的关系 早发现、早诊断、早治疗,可延缓重型肝炎病情的发展,防止肝细胞进一步坏死。 |
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