肝炎病人查血清胆碱酯酶（CHE）有何意义？

　　人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”主要作用于乙酰胆碱，存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中；另一种为血清胆碱酯酶特异性较差，除可作用于乙酰胆碱外，还能作用于其他胆碱酯类，故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”此酶主要由肝脏产生。正常人血清胆碱酯酶用比色法测得含量为130～310单位／升。
　　
　　由于血清胆碱酯酶由肝脏合成，故此酶活性降低常常反映肝脏受损。
　　（1）急性病毒性肝炎：病人血清胆碱酯酶降低与病情严重程度有关，与黄疸程度不一定平行，若活力持续降低，常提示预后不良。
　　
　　（2）慢性肝炎：慢性迁延性肝炎病人此酶活力变化不大，慢性活动性肝炎病人此酶活力与急性肝炎病人相似。
　　
　　（3）肝硬化：若处于代偿期，血清胆碱酯酶多为正常，若处于失代偿期，则此酶活力明显下降。
　　
　　（4）亚急性重型肝炎病人特别是肝性脑病病人，血清胆碱酯酶明显降低，且多呈持久性降低。
　　
　　（5）肝外胆管梗阻性黄疸病人，血清胆碱酯酶正常，若伴有胆汁性肝硬化则此酶活力下降。