肝炎病人注射葡萄糖要注意什么原则？

　　曾有人做过这样的试验：各取100克葡萄糖粉溶于300毫升的温开水中，分别让1个健康人和1个肝炎病人于清晨空腹喝下，然后于半小时、1小时、2小时、3小时后各抽血1次和留尿1次，测定其血糖和尿糖。结果发现，健康人服后1小时血糖值增高到7.8～10毫摩／升，2小时后即复至空腹时的血糖值4.4～6.6毫摩／升水平，各次尿液中均无糖出现。而肝炎病人的情况则不同，服葡萄糖后0.51小时，血糖值可增高达12～13毫摩／升，同时出现尿糖，2或3小时后方降至原来水平。进一步的研究还发现，如此时给予注射葡萄糖，其肝糖原的合成反比正常人低，这就有可能促使脂肪肝的发生，甚至并发糖尿病，对肝炎的恢复极为不利。另有报道称：若过量采用10％葡萄糖液或维生素C静脉点滴，病人可出现腹胀、低血钾、高血糖，甚至继发尿糖增加和皮肤痤疮，明显乏力，严重者甚至出现不能忍受的腹胀。可见，在肝功能不全的情况下，葡萄糖的正常代谢也受到很大的影响。因此，静脉注射葡萄糖的适应证应从严掌握。因此，一般肝炎病人，如果食欲尚好，多不主张口服或静脉补充葡萄糖；只有在食欲减退、频繁呕吐或重型肝炎病人液体进入较少者，才适当给予静脉点滴葡萄糖液。