患肝炎的孕妇分娩前后应注意哪些事项？

　　患了病毒性肝炎的孕妇，尤其是晚期妊娠发生急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎急性发作、乙型（或丙型）慢型肝炎及戊型肝炎等，由于无法早期中止妊娠，故应当注意以下几个事项：
　　（1）注意卧床休息，加强营养，多吃蛋白质类食物，必要时应住院观察，争取在分娩前治愈或控制肝炎。
　　（2）争取自然分娩，并尽量缩短产程，必要时可用产钳助产。尽量避免采用剖宫产，以免麻醉药、手术创伤、出血等因素损伤肝脏，诱发大出血，加重病情。
　　（3）预防产后大出血：分娩前应检查出凝血时间、凝血酶原活动度和血小板，发现异常，应及时纠正，有出血倾向者，可预先输血；发生出血过多时，应给止血药、输新鲜血，补充凝血因子如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等；还可给子宫收缩药如垂体后叶素等，并注意弥散性血管内凝血（DIC）的发生。
　　（4）注意发生流产及死胎。
　　（5）阻断“垂直传播”，在分娩过程中，注意保护婴儿不受母亲血液和阴道分泌物的污染，立即给婴儿注射乙型肝炎疫苗和高效价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）。分娩后，甲、戊型肝炎的产妇只要注意卫生，仍可给婴儿哺乳；乙型肝炎及丙型肝炎产妇，尤其是丙型肝炎产妇，原则上应禁止喂食母乳，以免增加产妇负担，加重病情，同时防止将肝炎病毒传染给婴儿。当然已经给婴儿进行免疫接种的，乙型肝炎产妇一般不会再通过母乳传给新生儿。
　　（6）产后仍要注意休息和增加营养。