同肝炎病人,尤其同急性传染性肝炎密切接触者,必须进行严密的医学观察,以防止成为新的传染源。一般可根据情况采取下列几项措施:
(1)如果被观察者短期内出现恶心、呕吐、厌食、乏力等肝炎常见症状,则必须及时检查、隔离治疗,并采取消毒措施。 (2)如接触的是甲型肝炎病人,可于1周内注射丙种球蛋白预防:幼儿1毫升,学龄前儿童2毫升,成人3毫升,肌内注射;1个月后重复注射1针,保护效果一般可维持6个月。因甲型肝炎的潜伏期为15~45天,故接触后的半个月至2个月间,应检查肝功能及甲型肝炎IgM抗体(抗-HAVIgM)。 (3)如果接触的是乙型肝炎病人,则可注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),用量:成人为5毫升,新生儿为1毫升,同时接种乙型肝炎疫苗进行预防。由于乙型肝炎的潜伏期为45~160天,故在接触后1.5~6个月内应检查肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统标志物。 必须提请注意的是,如果接触者已出现可疑肝炎迹象并系从事食品加工、托幼保育及炊事工作的活,则应暂时调离原岗位,待确诊后再决定是否继续隔离或恢复原工作。 |
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