辨治无症状乙肝

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湿热瘀毒蕴结，耗伤气血阴阳是无症状乙肝的病机特点，可将本病分为两种基本证型：正虚毒郁型和湿热瘀毒型。

1.正虚毒郁型　素体禀赋不足，易感冒，或纳差，倦怠乏力，时腹胀，面色萎黄暗滞，口苦而黏，大便时溏，小便时黄，质淡红，或有瘀斑，苔薄腻，脉细弦或濡软。治以扶正解毒。以经验方1治疗（见秘验方2）。本型正气亏虚明显，所以治当清补结合或先补后清，通过补其虚以托毒外达，且不可不顾正气而一味清解。

2.湿热瘀毒型　平素体质尚好，或阳热有余，或无明显不适，或见面色潮红，有赤丝血缕，口干苦而黏，大便秘结或溏泄，小便时黄，舌质黯红或有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或数。治以清化湿热瘀毒。以经验方2治疗（见秘验方3）。本型以邪实为主，正虚表现居第二位，治当以祛邪为主，重在清热解毒，利湿活血，必要时少佐扶正，以防闭门留寇、助湿生热。

多年临床所见，本病热毒瘀郁，耗阴血者多，伤气阳者少。因此补法应以平补柔养为主，既不可滋腻壅滞而碍脾，亦不能甘温补气以助热。尤其要慎用温补肾阳之品，以免促使湿热复生。即本病用补法以养阴为主，补气为次；以平调为主，慎防壅滞。