干扰素剂与其他药物联合应用治疗乙型肝炎效果如何

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  很多患者单用干扰素抗乙肝病毒的疗效不佳,因此有人采用类固醇脱离疗法,激发乙肝病毒复制后再用干扰素,有的则与其他药物联用以增强抗病毒作用。绝大多数联合用药不仅使乙肝病毒的e抗原消失,使e抗体的出现增高,而且e抗原阴转和e抗体的出现时间提前。干扰素多数是与其他抗病毒药联合使用,还有与免疫调节药和强的松等联合,近年还用重组干扰素与肿瘤坏死因子联用。还有人采用干扰素与中药小柴胡汤、桂枝茯苓丸和甘草酸合并使用,亦有人用重组干扰素与肿瘤坏死因子联用。总病例155例,使乙肝病毒e抗原完全转阴数达75例,e抗原总转阴率达48.4%。事实上比单用干扰素的疗效要好。但是1990年迪比塞格利报道,把重组干扰素和干扰素联合应用仅有很小抑制作用,且副作用较多。二药合并既无叠加作用,又无协同作用,且乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶及e抗原无1例阴转,所以认为该2种重组干扰素的联用在消灭乙肝病毒中还可能存在拮抗作用。

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