什么原因形成肝内胆管结石？

什么原因形成肝内胆管结石？

肝内胆管结石多为胆色素结石，也含有一定量的胆固醇、多种金属离子及黏蛋白等。从肝内胆管结石形成的局部条件来看，异物、胆汁淤积、细菌感染是重要因素。细菌感染特别是大肠杆菌、梭状芽胞杆菌属、拟杆菌属都能产生β-葡萄糖醛酸苷酶，使胆汁内结合胆红素分解成游离胆红素，游离的胆红素不溶于水，与胆汁中钙结合形成胆红素钙，从而逐渐形成胆红素钙结石。胆管狭窄引起胆汁淤积也是一个重要因素。临床上经常看到胆管狭窄之上的胆管扩张，扩张的胆管内充满结石。胆管狭窄可发生在左、右肝内，但以左侧为多见，左右汇合部狭窄往往影响两侧肝管。