与自身免疫性肝病相关的自身抗体

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  与自身免疫性肝病相关的自身抗体
  (1)抗核抗体(ANA)是第一个被测出的自身抗体,与I型自身免疫性肝病相关。目前将抗核抗体和(或)抗平滑肌抗体作为I型自身免疫性肝病的标志性抗体,但约有20%~30%的I型患者上述抗体阴性。
  (2)抗平滑肌抗体(SMA)自身免疫性肝病可出现高滴度的SMA,常与抗核抗体同时出现,为I型自身免疫性肝病的血清标志物,有时也是这类肝病的唯一血清学指标。
  (3)抗肝肾微粒体抗体-1(LKM-1)是II型自身免疫性肝病的标志性抗体,在诊断及其鉴别诊断中起着非常重要的作用。
  (4)抗线粒体抗体(AMA)是原发性胆汁性肝硬化(PBC)特异且敏感的诊断指标,阳性率达95%。但在一部分慢性肝病(包括慢性病毒性肝病和自身免疫性肝病)中也出现。
  (5)除上述抗体外,自身免疫性肝病患者血清中还可出现其他自身抗体,如抗肝细胞膜脂蛋白特异性抗体、抗去唾液酸糖蛋白抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗细胞骨架蛋白抗体等等,也是自身免疫性肝病的特异性抗体,并且与自身免疫性肝病发病密切相关,但是检测技术较复杂,目前临床实验尚未广泛开展。

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