不可轻易切除脾脏
人的脾脏位于左上腹部的膈肌之下,呈卵圆形。成人脾脏长约11~12厘米,宽约7厘米,厚约4厘米。脾脏主要有四大生理机能,即破坏血细胞、储存血液、血液滤过作用以及免疫功能。 (1)破坏血细胞。脾脏内的巨噬细胞能将衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞吞噬消灭。 (2)储存血液。脾有丰富的血窦,可储存一定量(约200毫升)的血液。 (3)血液滤过作用。脾是人体最大的淋巴器官,是血液循环的一个过滤器。 (4)免疫功能。吞噬和清除衰老的红细胞、细菌和异物,产生淋巴细胞及单核细胞,脾中的淋巴细胞还能制造抗体。 脾脏可产生一种具有生物活性的“促吞噬素”,作为一个参与免疫调节的体液因子,具有显著的抗肿瘤作用。除此之外,脾脏还产生多种免疫因子,促进吞噬作用,清除体内外抗原,这是切脾后凶险感染综合征(OPSI)的原因所在,也是保脾手术的理论依据。 脾功能亢进是由多种原因引起的一种综合征,它的临床表现是脾脏明显增大。由于脾功能异常增强,引起一种或多种血细胞显著减少,化验检查时,可发现周围血象中有白细胞、红细胞、血小板数目减少。 脾增大会对人体起坏作用,以往主要采用的是全脾切除的传统方法,全脾切除术后虽可纠正脾亢引起的多种并发症,但可使机体免疫能力明显降低。机体免疫水平下降往往使感染反复发生,进一步加重病情。所以,不到万不得已的程度,不可轻易切除脾脏。 |
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