大柴胡汤利胆作用

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利胆作用 [何锦丽,等.大柴胡汤的药理作用及临床研究.中草药,1999;04:附1];[俞丽霞,等.浙江中医学院学报,2000;24(04):50]
  大柴胡汤具有明显的利胆和降低括约肌张力的作用,并不抑制括约肌运动功能,这对解除胆汁、胰腺的瘀滞无疑是有利的,由于它能使括约肌放松,再加上显著的利胆作用,通过内冲洗又会有助于炎症、感染的消退。
  通过以不同剂量大柴胡汤的实验猴及空白对照猴在不同时辰分泌的胆汁量及其成分分析,以探讨大柴胡汤的利胆作用与剂量及时辰的相关性。实验方法:实验动物猕猴4只,雌性,体重4~5kg,随机分成4组,每组1只。大柴胡汤《金匮要略》方:柴胡、黄芩、大黄、枳实、芍药、半夏、生姜、大枣。水煎备用,每毫升含生药lg,药物分3个剂量组:小剂量组,每次5 ml,中剂量组每次10ml,大剂量组每次20ml。每天2次,分别于上午8时和晚上8时鼻饲给药,共5天。实验前 1天氯胺酮 3mg/kg肌注麻醉动物,手术插入胆汁引流管后,外接引流瓶并以夹子封闭导管,给实验动物以普通食物饲养,自由进餐。第 2天上午 8时给药,对照组给以 10ml生理盐水。11时放开夹于收集胆汁10ml,胆汁注入试管中密封待验。后每隔4小时收集1次,计量胆汁,并做胆汁成分分析。实验结果:大柴胡汤大、小剂量组与空白对照组相比,对胆汁分泌的影响均有显著性差异,表现出大剂量组促进胆汁分泌,而小剂量组抑制胆汁分泌。认为大柴胡汤因剂量不同,具有双向调节作用。大剂量组大柴胡汤对胆汁酸含量明显增加,与空白组对照,P<0.05,有显著性差异。大剂量组大柴胡汤对胆固醇含量有明显的降低作用,与空白组对照,P<0.05,有显著性差异。大剂量组大柴胡汤对胆红素含量有明显的降低作用,与空白组对照,P<0.05,具有显著性差异。利胆作用与时辰的关系,空白组胆汁分泌量在午未时最高,与寅卯时相比有明显差异,统计学处理(P<0.05)。空白组胆汁酸含量在于丑时、戍亥时最高,与其他各时辰段有显著性差异(P<0.05)。提示在于丑段、戍亥段用药能增加胆汁酸含量,促进胆固醇的分解,减少沉淀,防止胆石的形成,在临床使用时可于该时段给药。

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