关于附子的煮法和毒性

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关于附子的煮法和毒性 [刘如意.浅谈附子的临床用量和毒性反应.现代中医药,2002;(5):65]
  本方用到附子,因附子有一定毒性,故附子的煎煮方法很重要。附子用于临床多数是煎剂,煎药时须用开水先浸后煎(最好浸泡1小时以上),用水要宽,慢火熬透,煎煮时间1~2小时。通过久煎多煮,可使附子所含的乌头碱受到破坏而起到解毒的作用。另外亦有人主张附子久煎宜待其稍凉后服,若趁热服之,常引起烦躁、呕吐。附子中毒有急性和慢性的区别,急性中毒症状为头晕,舌头、四肢发麻,吐泻、大汗淋漓、肢冷、脉缓无力等。如果久服附子,药不对症,可见慢性附子中毒症状,如下肢麻痹、小便不利,甚至小便发痛,视物模糊等。如发现中毒除应立即采用西医的诸如洗胃、吸氧、人工呼吸、注射兴奋剂之外,中药方面可用广角黄连、绿豆、黑豆、甘草等煎汤频服;亦有用肉桂水泡汤催吐或用生姜、甘草各15g或用甘草6g,绿豆30g煎服。

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