实脾饮

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  【方名】 实脾饮
  【来源】 《重订严氏济生方》,《重订严氏济生方》:“阴水为病,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而清,大便多泄,此阴水也,则宜用温暖之剂如实脾散,复元丹是也。”
  【处方】 厚朴去皮,姜制,炒白术,木瓜去瓤,木香、草果仁、大腹子、炮附子,去皮脐,白茯苓去皮,干姜炮,各一两,炙甘草半两。
  【用法】 以上诸药捣碎,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服。
  【功能主治】 温阳健脾,行气利水。
  【方解】 本方所治水肿是谓阴水。由于脾肾阳虚,阳不化水,水气内停所致。水属阴邪,其性下趋,故其水肿身半以下肿甚;水湿内阻,气机不畅,故而小便不利,胸腹胀满;脾阳不足,腐熟健运失职,故大便溏薄。《金匮》曰:“诸有水者,腰以下肿,当利小便。”治宜温阳行气利水之法。方中以附子、干姜为君,附子善温肾阳,助气化以行水;干姜偏温脾阳,助运化以治水,两者合用,温肾暖脾,扶阳抑阴。臣以茯苓、白术健脾渗湿,使水湿从小便而利。木瓜芳香醒脾而化湿;厚朴、木香、槟榔(大腹子)、草果仁行气导滞,化湿行水,使气行则湿化,气顺则胀消,俱为佐药。使以甘草、生姜、大枣,调和诸药,益脾和中。诸药相伍,共奏温暖脾肾,行气利水之效。然本方湿补脾土之功偏胜,确有脾实则水治之能,故以“实脾”名之。
  【方名】 实脾饮
  【来源】 《重订严氏济生方》,《重订严氏济生方》:“阴水为病,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而清,大便多泄,此阴水也,则宜用温暖之剂如实脾散,复元丹是也。”
  【处方】 厚朴去皮,姜制,炒白术,木瓜去瓤,木香、草果仁、大腹子、炮附子,去皮脐,白茯苓去皮,干姜炮,各一两,炙甘草半两。
  【用法】 以上诸药捣碎,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服。
  【功能主治】 温阳健脾,行气利水。
  【方解】 本方所治水肿是谓阴水。由于脾肾阳虚,阳不化水,水气内停所致。水属阴邪,其性下趋,故其水肿身半以下肿甚;水湿内阻,气机不畅,故而小便不利,胸腹胀满;脾阳不足,腐熟健运失职,故大便溏薄。《金匮》曰:“诸有水者,腰以下肿,当利小便。”治宜温阳行气利水之法。方中以附子、干姜为君,附子善温肾阳,助气化以行水;干姜偏温脾阳,助运化以治水,两者合用,温肾暖脾,扶阳抑阴。臣以茯苓、白术健脾渗湿,使水湿从小便而利。木瓜芳香醒脾而化湿;厚朴、木香、槟榔(大腹子)、草果仁行气导滞,化湿行水,使气行则湿化,气顺则胀消,俱为佐药。使以甘草、生姜、大枣,调和诸药,益脾和中。诸药相伍,共奏温暖脾肾,行气利水之效。然本方湿补脾土之功偏胜,确有脾实则水治之能,故以“实脾”名之。

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