乙型肝炎患者发展到肝硬化阶段,由于门静脉压力的升高,食管下段静脉回流受阻,侧支循环的开放与扩张而形成静脉曲张。侧支循环的形成主要是由于肝细胞变性坏死、肝内纤维化、异常的肝结构等。异常的肝结构和纤维化的结缔组织收缩又进一步使上述血管发生扭曲、闭塞,使肝内血管网大为减少,从而加重了门静脉血流受阻。另外,门静脉小分支与肝静脉小分支、门静脉与肝动脉之间有异常的吻合及短路形成,这些就成为门静脉高压形成的基础。门静脉压力升高,使消化道等的血液回流受阻,势必引起侧支循环的开放与扩大。而这些曲张的静脉又很容易破裂出血,因为它们是由不结实的黏膜下层组织支持的,又经常受到食物的摩擦,尤其当食物粗糙、有刺激性或者是腹内压突然升高时,这些曲张的静脉更加容易破裂出血,甚至是大出血,危及患者的生命。因而乙型肝炎患者在饮食上也要选择那些温热细软的食物。
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