肝癌的早期诊断
“原发性肝癌”的早期诊断至关重要。从20世纪70~80年代起,由于血清甲胎蛋白(AFP)、实时超声显像和CT的逐步普及和广泛应用,大大促进了肝癌的早期诊断。由于早期诊断率明显提高,手术切除率随之提高,预后亦获得明显改善。肝癌的诊断,尤其是早期诊断,是临床诊疗和预后的关键。 就早期诊断而言,对于患者的肝病背景应予充分重视。我国95%的肝癌患者具有HBV感染的背景,10%有HCV感染背景,还有部分患者HBV和HCV重叠感染。 对下列危险人群应特别加以关注:中老年男性中HBV载量高者、HCV感染者、HBV和HCV重叠感染者、嗜酒者、合并糖尿病者以及有肝癌家族史者。此类人群在35~40岁后,每6个月应定期进行筛查(包括血清AFP检测和肝脏超声检查),当出现AFP升高或肝区“占位性病变”时,应立即进入诊断流程,严密观察,力争早发现早治疗。 |
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