慢性肝炎的用药原则

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对慢性肝炎患者来说,目前还缺乏非常有效的药物,因此有些患者“求医心切”,“有病乱求医”,一看到广告或宣传治疗肝病的药物就买来服用,这也吃,那也吃,结果花了钱却没治好病。这种做法是很不科学的。慢性肝炎患者选择用药应掌握以下原则:

①用药忌过多过杂。很多药物都要经过肝脏解毒。用药过多过杂能增加肝脏负担,反而对肝病不利。有的患者经过长时期的中、西药物治疗,病情反而越来越重,最后停用了全部中西药,病情反而好转。一般来说,每次用药不超过2~3种,疗程不超过2~3个月,如无效则可换用其他药物,或暂停一段时间,若有效则可继续应用。

②用药过程中忌不注意休息和营养。休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。俗语说“三分治七分养”,因为药物所起的作用是有限的,只有在保证休息、营养的基础上才可能发挥作用,忽视休息、营养,而单纯一味地进行药物治疗,就本末倒置了。

③停药忌过早。应用联苯双酯、强力宁或甘利酸等药物常可使转氨酶下降甚至正常,但并不代表疾病已经好转或痊愈:这些药物往往具有短期效应,但是,停药后常出现反跳现象,因此在应用这些药物使转氨酶降至正常后,应像应用激素一样逐渐减量,并坚持服用2~3个月甚至1年。

④应根据病情,有针对性地用药。例如:乙型肝炎病毒复制明显的患者应用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的应用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的应用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的应用活跃微循环的药物。也可以根据辨证施治服用中药方剂,或辨证选用1~2种中成药长期服用。

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