脂肪肝的转归

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脂肪肝患者的临床病程和预后取决于引起脂肪肝的基础病因、病理类型和起病方式,大多数情况下,随着原发疾病控制并停止接触和应用有害药物,肝内脂肪沉积可消退。
一般认为,脂肪肝多有自愈的倾向,这种自愈倾向在于病因能够有效的去除,诱因加以控制,多数患者经过适当的治疗,反应良好者的肝脏可在1~2周内恢复正常,肝内脂肪沉积逐渐消失。但是,个别类型的脂肪肝其治疗需要有一个过程,长期脂肪肝还会对肝脏的功能产生很大的影响,某些特殊类型的脂肪肝还有很大的危险性,应当给予高度的注意。
随着疾病谱的改变,脂肪肝已成为临床上一个常见的疾病,患者往往伴有肥胖、糖尿病、高脂血症等其他疾病。因大多数脂肪肝患者无明显自觉症状,常在体检时发现,或仅有食欲不振,腹部不适,乏力等轻微症状,所以并未引起大多数人的重视。但是,如果在发病初期听之任之,或盲目服药,而不采取有效措施加以控制,脂肪肝亦可发展为不可逆转的严重
病变,如脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝衰渴,甚至诱发肝细胞癌变。
事实上,脂肪肝患者完全不必因为上述的并发症而担心无法治愈,也无须大把大把的花钱寻求“灵丹妙药”,弄得身心疲惫。最简易的方法就是合理饮食和适度运动配合内科治疗。
脂肪肝的预后主要考虑以下两个方面。
①脂肪肝是否会演变成肝硬化
②脂肪肝是否会引起肝脏严重损伤。
绝大多数慢性脂肪肝预后良好,如能早期诊治,可以阻止脂肪肝的进一步发展,甚至使其逆转,达到完全治愈。一般来说,脂肪肝的预后取决于其病因,只要脂肪肝无其他附加因素,一般不会发展为脂肪性肝硬化

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