肝胆疾患时胆固醇有什么变化?

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肝胆疾患时胆固醇有什么变化?

  肝脏是胆固醇分解代谢的惟一场所,能将胆固醇转化为胆汁酸盐,从胆道系统进入小肠,部分胆固醇也随同排出。进入肠内的胆汁酸可部分重吸收,经门静脉入肝,重新合成胆固醇,如此构成“肠肝循环”。肝胆疾患时,血清胆固醇的变化主要有:
  1.细胞病变时,游离胆固醇酯化减少,因此血中胆固醇酯所占比例下降,肝细胞损害越重,胆固醇酯的降低也越严重。在急性肝坏死时,其血清胆固醇酯含量可减至极低,甚至消失,为预后恶劣的表现。急性肝炎恢复期,胆固醇上升。在严重肝实质疾患时,血浆总胆固醇含量是降低的。
  2.阻塞性黄疸时,血浆胆固醇含量升高;急性胆道阻塞时,血清胆固醇量轻度或中度增加;慢性胆道阻塞时,尤其手术后狭窄及肝内胆汁淤积时,血清总胆固醇量可高度增加。

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