肝性脑病的病因及诱因有哪些?
1.肝性脑病的病因 (1)急性肝性脑病:如暴发性、重症病毒性肝炎,药物性肝炎,化学药品如四氯化碳或毒蕈引起的中毒性肝炎,以及急性妊娠期脂肪肝。 (2)慢性肝性脑病:见于各种病因的晚期肝硬化、门腔吻合术后、晚期肝癌、门静脉血栓形成以及任何慢性肝病的终末期。 2.肝性脑病的诱因 (1)增加氨等含氮物质及其他毒物的来源,如进过量的蛋白质、消化道大出血、氮质血症、口服铵盐、尿素、蛋氨酸等。便秘也是不利的因素,使有毒物质排出减慢。 (2)低钾碱中毒时,NH+4容易变成NH3,导致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起。 (3)加重对肝细胞的损害,使肝功进一步减退。例如手术、麻醉、镇静剂、某些抗结核药物、感染和缺氧等。在慢性肝病时,大约半数病例可发现肝性脑病的诱因。 |
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