确定肝硬化的诊断-血常规

血常规：肝硬化失代偿的病人可出现贫血。可以表现为白细胞、红细胞、血小板３个系列的数量全面降低，故称为“全血减少”，也可表现为其中２个系列或１个系列血细胞数量的下降。贫血主要是脾大后，破坏红细胞的功能亢进所致。血细胞（包括白细胞、红细胞、血小板）都有一定的寿命，都要经历从新生、成熟到衰老的过程。在正常情况下，脾脏是一座消除衰老血细胞的工厂。脾功能亢进是指由于脾大，这座工厂对血细胞的处理工作做过了头，清除处理的面过宽。换言之，不仅衰老的血细胞大量破坏，成熟的血细胞也被破坏，造成红细胞、白细胞、血小板３个系列的数量全面下降。除此之外，慢性肝病可以抑制骨髓的造血功能，也是肝硬化失代偿病人出现贫血的一个原因。肝硬化失代偿时，在肝内合成的凝血因子（如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等）质量下降，数量减少，从而使凝血机制异常，表现为凝血酶原时间延长，病人易有出血倾向，表现为齿龈出血、鼻出血、皮肤轻碰伤即出现大片出血斑等。