肝性脑病的形成主要是来自肠道的许多毒性代谢产物,未被肝解毒和清除,经侧支进入体循环,透过血脑屏障,引起大脑功能紊乱。其主要病机有①门脉高压,血液绕过肝脏分流。当流经肝脏血流减少,肝细胞不能监测血流,毒素不能被清除,血氨增高,毒素到达脑部并致病。②氨基酸比例失衡。③假神经递质产生。④低钠、低氯血症。⑤低蛋白血症。⑥脑水肿。其常见诱因有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉、便秘、尿毒症、外科手术、感染。
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