我国HBV的亚型分布如何

　　1.亚型
　　
　　HBV至少可分10个亚型（即8个不同亚型和2个混合亚型），其中主要有adr、adw、ayr和ayw4个亚型，各亚型在世界各地的分布显著不同。
　　根据全国23个省、市（直）、自治区16个民族共计2364份HBsAg阳性血清检测表明，我国多数地区为ayw亚型，广西为adw亚型优势区，ayr亚型较为罕见。
　　
　　2.了解乙肝亚型的意义
　　
　　（1）了解乙肝表面抗原亚型与人种、地区、遗传的关系：研究发现欧美各国乙型肝炎的亚型以adw为主；中东和北非以ayw为主；我国江南3省75%的亚型为adw，河南为95.7%。解放军三零二医院调查华北地区的患者中74.5%是adr,adw在中南、华北及西南地区各占41.9%。了解亚型有助于乙肝病原的流行病学调查。
　　（2）发现混合感染：近年资料表明，在不同机会下暴露两种不同亚型的乙肝病毒，可发生混合感染。例如，发现血清乙肝表面抗原阳性的患者可再感染另一亚型的乙肝病毒；血清中可同时呈现两种亚型的乙肝表面抗原阳性。
　　（3）在疫苗制作时有参考价值：由于不同亚型间尚不能彼此完全保护免受攻击，制备疫苗时就要考虑用优势的亚型。如调查发现我国adw+adr亚型在江南地区占97.6%，在河南占100%，北京地区患者中占95.7%。因此采用此两亚型的血源疫苗，至少可使95%以上的接种者达到免疫效果。
　　（4）发现乙肝病毒新的变异动向：随着亚型单克隆抗体的制备，使大量检测乙肝表面抗原亚型工作的特异性更强。近年我国采用单克隆抗体检测，发现了复合亚型adyw、adwr等的存在，从而进一步认识到复合亚型的出现很可能与病毒的双重感染有关，也可能是单一亚型病毒感染后，有的乙肝病毒脱氧核糖核酸发生了点突变的结果。