治疗慢性乙型肝炎的茵柴栀术丸

［药物组成］茵陈150g，柴胡150g，栀子120g，莪术80g，大黄120g，枳实250g，生山楂180g，生白扁豆120g，木瓜120g，丹参200g，当归120g，党参120g，黄芪90g，姜黄90g，白芍150g，鸡内金90g，地鳖虫60g，熟地黄200g，五味子180g，炙甘草180g。
［功效主治］清热化湿，疏肝健脾，行气活血，滋补肝肾。
［治疗方法］上药共研细末，白蜜为丸，每丸重9g，早晚空腹各1次，每次3丸，温开水送下，1个月为1个疗程。
［临床运用］68例患者中，治愈56例，有效8例，无效4例，总有效率为94.2％。
［心得体会］慢性肝炎是一种严重影响人类健康的疾病，治疗上较困难，又可向脂肪肝、肝硬化转化，自拟方茵柴栀术丸由茵陈、柴胡、栀子、大黄、莪术、丹参、当归、熟地黄、五味子等20味中药组成，方中茵陈清热祛湿退黄，《神农本草经》记载其“主风湿寒热邪气，热结黄疸”；栀子清热降火，通利三焦，引湿热下行从小便而出；大黄苦寒，泄热破瘀，导瘀热从大便而去，以上三药取自东汉末年著名医家张仲景治疗湿热黄疸之第一要方茵陈蒿汤一方；中医学认为“久病必瘀”，慢性肝炎的转化正说明中医“久病必瘀”理论的正确，而枳实、莪术、柴胡、生山楂、当归、丹参、地鳖虫能行气血破瘀滞，且当归、丹参不仅能活血化瘀，而且具有保护肝细胞的作用；肝病传脾，方中用山楂、党参、鸡内金、木瓜、生白扁豆健脾消食；慢性肝炎终损肝肾之精气，方中黄芪、党参、白芍、熟地黄、五味子补气滋阴，且五味子又具降酶作用。总之，此方融清热化湿、疏肝健脾、行气活血、滋补肝肾于一炉，在慢性肝炎治疗上疗效显著。
［方剂来源］马蒲梅．茵柴栀术丸治疗慢性肝炎68例．光明中医，2009，24（7）：1274