治疗脂肪肝的疏肝祛脂汤

［药物组成］赤芍、枳壳、山楂、郁金、丹参、茯苓、何首乌、决明子、枸杞子、黄精、苍术、陈皮、莪术各20g，月季花、柴胡各10g。
［随症加减］肝区闷痛者加延胡索、姜黄各10g；食欲不振者加神曲、麦芽各10g；ALT升高者酌选田基黄、龙胆草、垂盆草、五味子之中2味各10g；倦怠乏力者酌选党参、黄芪各30g。
［功效主治］疏肝健脾，祛脂化瘀。
［治疗方法］每日1剂，水煎服。30日为1个疗程，一般连用3个疗程，最长者为6个疗程。
［临床运用］治疗60例患者中，临床治愈21例，显效25例，有效14例，总有效率100%。
［心得体会］脂肪肝是由于起居无常，饮食不节而导致。嗜醇酒厚味，日久必伤肝脾，肝主疏泄，脾主运化，肝损则失其疏泄之功，出现气滞血瘀诸症；脾伤则失其运化之力，出现水湿留聚、痰浊壅滞之症。脂肪肝患者所出现的胁腹闷胀、食欲不振、嗳气、恶心欲呕、倦怠乏力、舌胖大或紫暗等，正是一派肝郁脾虚痰浊留聚的征象，故立疏肝活血、健脾除湿之法，方用疏肝祛脂汤。其中柴胡、枳壳疏肝理气；赤芍、丹参、郁金、莪术、月季花入肝经活血祛瘀；苍术、陈皮、茯苓、山楂健脾消食除湿浊；枸杞子、黄精、何首乌、决明子清肝滋肝，与上药配合，共奏疏肝祛脂、健脾理血之功。
［方剂来源］薄利民．疏肝祛脂汤治疗脂肪肝60例．中西医结合肝病杂志，1999，9（5）：54