[药物组成]丹参、山楂各20g,草决明、何首乌各15g,柴胡、赤芍、白芍、苍术、法半夏各12g,枳壳、党参各10g,甘草5g。
[随症加减]乏力者加黄芪、茯苓;纳差者加麦芽、鸡内金;胁肋痛甚者加郁金、延胡索;有黄疸、转氨酶升高者加茵陈、垂盆草;痰盛者加佩兰、薏苡仁;血压高者加石决明。 [功效主治]疏肝健脾,化痰祛瘀消脂。 [治疗方法]每日1剂,水煎,分2次服,3个月为1个疗程。 [临床运用]治疗26例患者中,显效14例,有效9例,无效3例。 [心得体会]脂肪肝可归于积聚、胁痛范畴。多由于过食肥甘厚味,或饮酒过多,酒食内伤,或体丰痰盛,或七情内伤,或肝炎病后调理失当,致肝失疏泄,脾失运化,水谷不能化生精微,聚而为湿为痰,瘀阻肝络,留滞肝脏而成。因而疏肝健脾、燥湿化痰、祛瘀通络为治疗大法。在此基础上,结合辨证有所侧重,进行变通。方中四逆散疏肝理气,缓急止痛,党参健脾祛湿;法半夏、苍术燥湿健脾化痰;草决明、山楂化瘀消脂泄浊。诸药合用,使脾健肝疏,痰湿无滋生之源,肝络无瘀阻之患,则脂肪无堆积之虞。 [方剂来源]张玉层.消脂复肝汤治疗脂肪肝26例.中医研究,2002,10(15):5 |
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