治疗肝硬化的鳖甲三虫汤

［药物组成］炙鳖甲30g，地龙10g，地鳖虫10g，水蛭（研末分2次吞服）3g，炒白芍30g，炒白术15g，半枝莲30g，六月雪12g，牵牛子10g，猪苓10g，厚朴10g。
［随症加减］湿热内蕴者加茵陈、栀子、广金钱草、虎杖；气虚者加黄芪、党参、黄精；阴虚者加生地黄、龟板、石斛；脾肾阳虚者加干姜、益智仁、淫羊藿。
［功效主治］软肝化瘀，攻下逐水。
［治疗方法］每日1剂，水煎，早晚分服，3个月为1个疗程，一般2个疗程。
［临床运用］37例患者，显效19例，有效15例，无效3例。
［心得体会］方中炙鳖甲既走血分，又走气分，既可软坚散结，又可入肝抑邪，使病邪去，癥积得消，实为治疗肝硬化之良药；水蛭、地鳖虫、地龙破血逐瘀，通经利水道；炒白芍补肝血、养肝阴，炒白术健脾补气，二药补养肝脾；半枝莲、六月雪疏肝活血，清热解毒；厚朴、猪苓、牵牛子行气消胀，攻下逐水，其中牵牛子药性滑利，气味雄烈，降泻而走气分，通三焦，逐肺气，利水道，则善于泄水湿消肿满，为消腹水要药。
［方剂来源］胡晓峰．鳖甲三虫汤治疗肝硬化腹水37例．光明中医，2002，17（98）：57～58