治疗肝硬化的理气活血利水方

［药物组成］厚朴10g，枳实10g，沉香粉（冲服）6g，人参10g，丹参30g，郁金20g，炮穿山甲（代用品）10g，茯苓皮30g，冬瓜皮30g，泽泻15g，大腹皮30g，车前子（包煎）30g，汉防己15g。
［随症加减］有黄疸者加茵陈30g，板蓝根30g；合并有上消化道出血者加三七10g，藕节炭15g；有胸水者加葶苈子30g，杏仁10g；有肝性脑病倾向者加石菖蒲30g，莲子心20g；有腹水感染者加红藤30g，败酱草15g；肝肾综合征者加石斛20g，泽兰15g。
［功效主治］理气活血。
［治疗方法］每日1剂，水煎，早晚分服。
［临床运用］46例患者，显效32例，有效8例，无效6例。
［心得体会］本病产生首先在于肝脾功能失调，疏泄及运化功能失常，日久脉络壅塞，气滞血瘀而水停。作者临床抓住其气滞、血瘀、水停这一突出表现，有针对性地以理气、活血、利水为治，故其取效满意。所选中药厚朴、枳实、沉香粉理气；丹参、郁金、炮穿山甲（代用品）活血；茯苓皮、冬瓜皮、泽泻、大腹皮、车前子、汉防己利水，使气滞得行，瘀血得化，而水邪得以下行，对减轻症状、消退腹水有较好效果；为防正气耗伤太过，故方中加用人参一味。由于本病乃本虚标实之证，故待腹水消过大半之时，理应加健脾疏肝补肾之品以固本善后，方能标本兼顾，取得稳定、持久的疗效。
［方剂来源］封树澄．理气活血利水为主治疗肝硬化腹水46例．现代中西医结合杂志，2003，12（7）：736～737