治疗肝硬化的健脾散结汤

［药物组成］泽泻20g，黄芪、木瓜、茯苓各15g，大腹皮、王不留行、丹参、白术各12g，厚朴10g。
［随症加减］胁下痛甚者加川楝子；嗳气、胸闷者加代赭石；大便不畅者加大黄；阳虚湿盛者加肉桂、猪苓；气虚者加山药、党参；胁腹胀痛者加郁金、青皮；HBsAg阳性者加虎杖、重楼、贯众；胆汁性肝硬化者加广金钱草、路路通；腹水甚正气虚者吞服醋甘遂粉，同时配合西药如肝安、人血清蛋白，酌情加用西药利尿药和钾剂。
［功效主治］健脾利水，活血行气。
［治疗方法］每日1剂，水煎，早晚分服。
［临床运用］30例患者经治疗后，显效8例，有效16例，无效6例。
［心得体会］方中大腹皮、泽泻、茯苓、木瓜利水除湿；生黄芪、白术健脾益气；丹参、王不留行活血行气；厚朴行气。全方合奏健脾利水、活血行气之功。腹水不攻则正气难复，攻伐太过又易伤正气，故应视病情酌情运用攻逐水饮之法，且适当给予静脉滴注人血白蛋白，注意防止电解质紊乱，能增加疗效。攻逐太过者，对正虚邪实、有出血倾向者，较易引起脉络破损，导致吐血、便血，治疗上还应注意保护胃气与肾气。
［方剂来源］刘学冠．健脾散结汤治疗肝硬化腹水30例．河北中医，2000，22（1）：35～36