[药物组成]黄芪、白术、茯苓、泽泻、大腹皮、白茅根、丹参各30g,猪苓20g,车前子15g,柴胡、桂枝各8g。
[随症加减]有黄疸者加茵陈、大黄;有出血者加三七粉、栀子炭;湿热明显者去桂枝、黄芪,加黄连、虎杖;肝肾阴虚者去桂枝,加枸杞子、白芍;脾肾阳虚者加淫羊藿、附子、干姜。 [功效主治]健脾益气,活血化瘀,行气利水。 [治疗方法]水煎分服,每日1剂,1个月为1个疗程。 [临床运用]52例患者中,显效30例,好转14例,无效8例,总有效率84.6%。 [心得体会]肝硬化腹水以腹部胀大、皮色苍黄、脉络显露为特征。臌胀的病因病机不外乎与肝、脾、肾三脏功能失调有关,主要病机特点为气滞、血瘀、水停。故笔者用黄芪、白术补气健脾,培土制水;柴胡、大腹皮疏肝以通畅气机;丹参活血化瘀以疏通血脉;白茅根、车前子温阳化气行水。诸药合用,共奏健脾益气、活血化瘀、行气利水之功。使气行、水利、瘀祛而正不伤,补气、健脾、滋肾以绝腹水再聚。 [方剂来源]刘小林,魏引廷,陈允旺.健脾行气消水汤治疗肝硬化腹水52例观察.吉林中医药,2004,24(10):12~13 |
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