治疗原发性肝癌的软肝汤

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[药物组成]黄芪、党参、茯苓、龟板、鳖甲、茵陈、柴胡、泽泻各15g,丹参、白术、三棱、莪术、炒山楂、炒神曲、炒麦芽、炙甘草各10g,白花蛇舌草30g
[功效主治]扶正祛邪,软肝散结。
[治疗方法]每日1剂,水煎内服,20日为1个疗程,总共治疗3个疗程以上。
[临床运用]51例患者中,显效11例,有效26例,无效14例,总有效率72.6%。
[心得体会]弥散性肝癌,病变范围广泛,多伴有肝硬化、肝功能受损,为手术、放疗、化疗、介入等治疗带来一定的困难。上述治疗方法往往都难以施行,预后均较差。但弥散性肝癌,从临床角度来看,恶性程度均较低,进展较为缓慢。如果给予适当的中药配合辅助治疗,往往会收到较为理想的治疗效果,能最大限度延长患者的生命。中医认为,癌肿的形成和发展,是正邪交争、正虚邪实所致的结果,而导致癌肿的病邪多为气滞血瘀。弥散性肝癌患者往往肝病日久,肝郁气滞而致气血积聚,肝气郁结日久而致脾虚,运化失职,水谷精微不得吸收,正气日虚,邪气日盛,治疗则以扶正气祛邪,软肝散结为主。方中黄芪、党参以扶正;丹参以活血;柴胡以疏肝理气;白术、茯苓以健脾;龟板、鳖甲以软坚;三棱、莪术以散结;茵陈、泽泻以利湿;白花蛇舌草以解毒;炒山楂、炒神曲、炒麦芽以消食;炙甘草以健脾并调和诸药。上方诸药共收扶正祛邪,软肝散结之效。总之,弥散性肝癌的治疗,不宜治疗过度,以中药为主。辅以保肝对症治疗是最佳选择方案,并能收到较好的治疗效果。
[方剂来源]韩建国.软肝汤治疗弥散性肝癌51例.辽宁中医杂志,2004,31(8):662

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