治疗原发性肝癌的丹芪抗癌散

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[药物组成]丹参、黄芪、白花蛇舌草、蛇莓、龙葵等。
[功效主治]活血化瘀,扶正抗癌。
[治疗方法]每日3次,每次15~20g,6周为1个疗程。
[临床运用]肝功能变化情况:第1个疗程结束后有54.4%的病人肝功能恢复正常,第2个疗程结束后全部恢复正常,自第3个疗程起,肝功能变化未见异常现象。AKP变化情况:治疗第2周时复查AKP有38.6%恢复正常,第6周的第1个疗程结束时已占90%,第2个疗程结束时,AKP全部恢复正常。62例患者近期疗效与平均生存期的情况:完全缓解5例,部分缓解18例,稳定39例,恶化0例,平均生存期18个月。
[心得体会]在治疗肝癌中,重视肝细胞功能恢复对肝癌再手术和预后有着重要意义。笔者以肝功能各项检查指标及AKP的变化来反映肝细胞功能恢复情况,丹芪抗癌散就有上述效能。丹芪抗癌散主要是丹参、黄芪两味中药,再配合白花蛇舌草、蛇莓、龙葵等抗癌药物组成,具有活血化瘀、扶正抗癌的作用。丹参是活血化瘀药物之一,有抗炎、防止肝损伤,促进肝细胞再生,改善微循环以及提高血浆纤维联接蛋白水平,增强网状内皮系统吞噬功能和调节激素活性,避免肝脏免疫功能损伤,达到保护肝脏细胞和促进肝细胞再生作用。黄芪是扶正药物,有增强机体免疫功能的作用,它含有黄芪多糖,能激活体内免疫系统释放具有抗肿瘤作用的细胞因子或增强自然杀伤细胞和淋巴因子激活杀伤细胞对癌细胞的杀伤作用。根据病人的情况,经辨证施治后,选用丹芪抗癌散治疗,肝细胞功能恢复及AKP复常明显优于对照组。肌苷等护肝药物,只有保护肝脏或增加能量代谢的被动作用,却没有改善或再生肝细胞功能的主动作用。平均生存期的变化对肝癌的生存率极有指导意义。肝脏是人体重要器官,全身的解毒、排毒、物质代谢均在肝脏进行,肝脏细胞功能的状况直接影响机体生存的质量,与平均生存期或生存率密切相关。从目前肝癌病人的平均生存期来看,我们用丹芪抗癌散治疗的肝癌病人已超过上述期限。
[方剂来源]余新富,陈仁亮,朱武军.丹芪抗癌散治疗原发性肝癌62例临床观察.中西医结合肝病杂志,1994,4(3):8~9

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