治疗原发性肝癌的软肝消肿止痛膏

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[药物组成]生马钱子6g,蟾酥0.4g,生芫花、水蛭、冰片、青娘子、牙皂、血竭、乳香各5g,生大戟3g,麝香1g,没药、当归、白芍、山慈姑、生胆南星、白附子各15g,麻油500g,桃丹200g。
[功效主治]破瘀散结,逐水消肿。
[治疗方法]制成膏药外贴患处,每周换药1次,2个月为1个疗程。
[临床运用]42例患者上腹饱胀、饮食进量、腹水等均有不同程度改善,疼痛减轻达77.3%,用药后最快3日即明显减轻。
[心得体会]肝癌晚期,病程日久,脏腑功能虚损,内服剧毒峻猛之剂不仅有损伤脾胃之弊,攻遂不慎,更使病情恶化,后果严重。而外治法却不然,《理瀹骈文》曰:“治在外则无禁制、无窒碍、无牵掣、无黏滞,世有博通之医,当于此见其才。”方中生马钱子、蟾酥、生芫花、生大戟、青娘子等均为有毒之品,具有破瘀散结、逐水消肿之功;麝香、冰片具有消肿毒、透肌肉、通经络之效,既可引药入内,又能消散邪毒,局部外用,直达病所,使邪易去,肿块得消,故在缓解症状、减轻疼痛、延长生存期有一定疗效。临床使用软肝消肿止痛膏尚未发现严重肝肾功能损害等副反应,仅有少数病例皮肤局部出现水疱等炎性反应,停药后自愈。故用于临床治疗晚期肝癌,具有安全、有效、方便等优点。
[方剂来源]刘训峰,董朝光.软肝消肿止痛膏治疗晚期肝癌42例.辽宁中医杂志,2001,28(12):737

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