非酒精性脂肪肝治疗药物:维生素E
是一种有效的抗氧化制剂,具有抗脂质膜过氧化作用,可抑制单核细胞及库普弗细胞表达肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-2及IL-5,并可抑制肝胶原蛋白α1基因的表达。有人用维生素E治疗11例NAFL儿童,400~1200U/日口服,疗程4~10个月,肝功能有明显改善。用吉非贝齐、UDCA、甜菜碱、N-乙酰半胱氨酸及维生素E临床试验治疗NAFL的结果令人鼓舞’动物实验证实二甲双胍对NAFL也具有一定治疗作用,因而有必要对这些药物进行全面临床验证,进一步评估其疗效。单纯肝功能及(或)超声波检查改善或恢复正常并不意味着上述药物对NAFL疗效确切,即使肝脏组织学有所改善,还应评估该药物是否安全,是否可以推迟与肝病有关并发症的发生及延长病人存活期。 |
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