治疗酒精肝硬化（代偿期）的护肝药-桂枝茯苓胶囊

【组成】　 桂枝、茯苓、芍药、牡丹皮、桃仁等各适量。
【用法】　 市售中成药，每粒装０３１ｇ。每次３粒，每日３次于 饭后服。３个月为１个疗程。
【功效】　 健脾祛湿化痰，活血化瘀通络。
【主治】　 酒精肝硬化（代偿期）。证属肝脾肾功能失调，气滞 血瘀，痰瘀互结。 【效验】　 将６０例患者随机分为两组，即治疗组和对照组各３０例，两组病例性别、年龄、病程、病情程度、辨证分型、肝功能指 标、超声波指标等方面比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５），具有 可比性。两组均以终生戒酒为治疗前提。治疗组治用上方；对照 组予服水正蓟素片、肌苷片、维生素Ｅ丸。两组均连治２个疗程， 其间间隔１周，停用其他所有中西药。结果：参照１９９３年１１月洛 阳中国中西医结合学会消化系统疾病专业会议制定的诊疗标准评定疗效。两组综合疗效比较，治疗组显效７例，有效２２例，无效 １例，显效率２３.３％，总有效率 ９６.６％；对照组显效 ４例，有效１５ 例，无效１１例，显效率１３.３％，总有效率 ６３.３％。两组显效率及 总有效率差异有显著性意义（Ｐ＜０.０１）。两组 ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＴＢｉｌ、 ＳＣＧ（结合胆酸）显著下降，ＡＬＢ明显上升，而治疗组变化较对照 组显著（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）；此外治疗组 ＧＬＢ较治疗前明显下 降、Ａ／Ｇ值较治疗前明显上升（Ｐ＜０.０１）。两组 ＨＡ、ＬＮ、ＰⅢＰ、 ＣＬⅣ均有回落，而治疗组较对照组更明显（Ｐ＜０.０１）。
【解析】　 酒精性肝硬化属中医“酒疸”、“积聚”、“臌胀”范 畴。其病机为肝脾肾功能失调，湿热阻遏，气滞血瘀，痰瘀互结于 肝。属本虚标实证。因此健脾祛湿化痰、活血化瘀通络是本病的 基本治法。桂枝茯苓胶囊方以桂枝为主药，振奋肾阳，温通经脉而 行瘀导滞；辅以桃仁活血化瘀，丹皮散血行瘀兼清瘀热，芍药养血 和血；佐以茯苓消痰利水，渗湿健脾，以助消瘀之力。从免疫中药学的角度看，上药具有提高机体免疫功能、明显减轻肝细胞脂肪性 变和坏死、降解纤维蛋白原的作用。临床观察，本方治疗酒精肝硬 化（代偿期）其消除症状、改善肝功能及体液免疫指标等效果 显著。
【来源】　 裴广祥等 桂枝茯苓胶囊治疗酒精肝硬化代偿期 ３０例． 实用中医内科杂志，２００５；１９（１）：７３ ～７４