治疗肝硬化门静脉高压症的护肝药-扶正化瘀胶囊

【组成】　 丹参、发酵虫草菌粉、绞股蓝、桃仁、松花粉、五味子 （制）等各适量。 【用法】　 市售中成药，每粒０３ｇ（相当于生药 ４８ｇ）。每次 ５粒，每日３次
【功效】　 活血祛瘀，益精养肝。
【主治】　 肝硬化门静脉高压症。属气滞血瘀，正气虚弱。
【效验】　 将５３例患者随机分为两组，扶正化瘀胶囊组２８例，安慰剂组２５例，两组病例年龄、性别、Ｃｈｉｌｄｐｕｇｈ分级以及食 管静脉曲张程度比较差异均无显著性意义（Ｐ＞０.０５）。扶正化瘀 胶囊组口服扶正化瘀胶囊；安慰剂组口服安慰剂（麦粉炒焦分装 入胶囊），服用剂量、方法同扶正化瘀胶囊组。２组患者均按常规 予必要的西药治疗，疗程均为６个月。结果：扶正化瘀胶囊组治疗 前后门静脉（ＰＶ）和门静脉左支（ＬＰＶ）血管内径无显著差异而门静脉右支（ＲＰＶ）内径则明显缩小（Ｐ＜０.０５），ＬＰＶ和ＲＰＶ平均血 流速度与治疗前相比明显增加（Ｐ＜０.０５），脾静脉（ＳＶ）内径和平 均血流速度均无明显改变；安慰剂组血流速度治疗后显著减慢 （Ｐ＜０.０５），其他血管内径和血流速度治疗前后均无显著差异。 提示扶正化瘀胶囊能有效改善肝硬化门静脉高压。
【解析】　 邪毒侵袭、虫毒感染、饮酒内伤以及情志郁结等是 肝硬化的主因，而正气亏虚是其发病的内在条件。临床实践中发 现，肝硬化患者普遍存在“气滞血瘀”和“正气虚弱”证候，故以活 血化瘀和扶正补虚为治则拟定扶正化瘀胶囊（原名肝平胶囊）。 方中丹参、桃仁活血化瘀；冬虫夏草补虚损，益精气（以成分及作 用相近的虫草菌丝代之）；松花粉（松黄）益气润燥。上述研究结 果表明，扶正化瘀胶囊可改善肝脏微循环，加快肝硬化门静脉高压症患者门静脉左右支的血流速度，缩小门静脉右支内径，从而降低 门静脉压力，改善门静脉高压症。
【来源】　 顾杰等 扶正化瘀胶囊对肝硬化患者门脉血流动 力学的影响 上海中医药杂志，２００５；３９（１１）：３１ ～３２