发生药物性肝损伤如何处理?

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发生药物性肝损伤如何处理?
药物性肝损伤应重在预防,对既往有药物过敏史或过敏体质者用药应警惕,要注意选择用药的种类、剂量,严格掌握适应证,该用的才用,不该用的避免滥用,在用药治疗期间注意观察药物的毒副反应,定期检测血象、尿液及肝功能等夕使用两种以上药物时应了解药物之间是否相互反应而产生毒副作用,既往有药物过敏史或过敏体质者更应小心,避免下次再使用化学结构相类似的药物。
一旦发生药物性肝损伤的治疗原则,包括:①立即停用有关或可疑药物,必须继续治疗者应改用对肝无损害的其他药物;②静脉输入液体和维生素等,维持水、电解质平衡;③根据药物性质给予相应解毒剂,如对乙酰氨基酚引起的肝损害可用N-乙酰半胱氨酸(NAC)解毒;④加强对症处理和保肝治疗,如胆汁淤积明显者可给予强的松等,还原性谷胱甘肽(阿拓莫兰)对某些药物性肝病有较好疗效。
药物性肝损伤的预后一般较好,处理及时多在1~3个月内可逐渐恢复。

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