重型肝炎是各种肝炎里比较严重的一种,可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎,三种重型肝炎的病理改变各不相同。凡出现重型肝炎的患者,都需要得到及时治疗,否则后果很严重,其死亡率可高达70%以上。急性水肿性重型肝炎严重的弥漫性肝细胞肿胀,胞膜明显,胞浆淡染或近似透明,细胞相互挤压呈多边形、类似植物细胞。小叶结构紊乱,小叶中有多数大小不等的坏死灶,肿胀的肝细胞间有明显的毛细胆管淤胆。急性坏死性重型肝炎有广泛的肝细胞坏死,该处的肝细胞消失,遗留网织支架。肝窦充血,有中性、单核、淋巴细胞及大量吞噬细胞浸润,部分残存的网状结构中可见小胆管淤胆。亚急性重型肝炎可见新旧不等的大片坏死和桥形坏死,网织支架塌陷,有明显汇管区集中现象,可见大量增生的胆管和淤胆,残存的肝细胞增生成团,呈假小叶样结构。慢性重型肝炎在慢性肝病变的背景上,有大块或亚大块坏死者(即慢性陈旧性病变,如慢性活动性肝炎、肝硬化病变的背景有新鲜大块或亚大块坏死)。(责任编辑:杰瑞)
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